Jdi na obsah Jdi na menu

Neonatologie

30. 4. 2012

15,11.2009 Byl přijat středně nezralý novorozenec z rizikové gravidity(hospitalizace pro hrozící předčasný porod)

Porozený spontáně po předčasném odtoku plodové vody.Maturace plic dokončena.Matka zajištěna ATB.Po vybavení se dítě nadechlo,mělo pupečník 2x kolem krku,dechová aktivita byla nepravidelná.Bylo nutné odsát horní cesty dýchací,dítě taktilně stimulovat a poté nastoupila dostatečná dechová aktivita.dále bylo již dítě kadiopulmonálně stabilní,bez potřeby dechové podpory,pouze krátkodobě potřeboval intermintentně oxygenoterapii max koncentrace 25%.vzhledem k odtoku plodové vody  a posunu v krevním obraze doleva byl zajištěn dvojkombinaci ATB,kultivačně patogen nebyl zachycen.ATB léčba ukončena po 3 dnech.Nález na RTG plic byl s lehce zvýrazněnou plicní kresbou.zánětlivé markry byli trvale nízké.Hyperbilirubinemie korigována fototerapíí v celkové délce 60 hodin.Sono mozku a nitrobřišních orgánů bylo s normálním nálezem.Oční vyšetření normální nález.Otoakustické emise byly prokázány bilatárně.Enterální příjem na začátku toleroval dobře po 11 dnech se objevily známky enterocolitidy(krev ve stolici,dítě mělo podfouklé břicho)

Před demisí je Honzík částečně kojen a dokrmován alternativně ČMM hmotnostní křivka má vzestupný charakter.dítě opakované močí,stolice normálně kolorované bez příměsí,pro mírné problémy s vyprazdňováním (meteoristické bříško)se používá rektární rourka.Somaticky a orientačně neurologický nález v normě

Hmotnost 2470 délka 46 cm obvod hlavy 32 cm

 

 

Komentáře

Přidat komentář

Přehled komentářů

Zatím nebyl vložen žádný komentář